医疗保险让山西西山98万煤矿职工受益

2019年05月15日 来源:

医疗保险让山西西山9.8万煤矿职工受益

西山煤矿总公司金城建筑公司职工李海忠,因患马凡氏综合症、主动脉根部瘤、主动脉瓣关闭不全等疾病,今年3至5月先后在山医大一院、北京阜外心血管医院住院治疗,花掉医药费10.2万元。6月18日,他病愈出院后在西山医保中心按比例一下报销了6.8万元医药费。李海忠说,若不是参加医疗保险,这么多医药费我就是卖掉房子也支付不起。   山西焦煤集团西山煤矿总公司职工医疗保险工作于两 年前正式启动,迄今全公司已有135个下属单位、98257名职工参保。参保人员总数达到了企业员工总数的98%。全面实施职工医疗保险制度改革,一方面使煤矿职工拥有了充分、平等享受基本医疗保障的权利,解除了他们的后顾之忧;同时,也减少了企业的医药费支出,为企业减员增效创造了良好外部环境。在实施医保的过程中,他们千方百计方便患病职工就近就医,规定凡职工退休后离开企业迁回原籍的人员,可就近选择定点医疗机构。同时,该公司还筹资440万元,设立职工医疗救助基金,对特困职工患病,年度自付总额超过5000元的部分,和肾衰透析、器官移植后服抗排异药的病人,年度自付总额超过5000元的部分,由医疗救助基金支付80%;凡患恶性肿瘤或其他大病的患者,年度自付总额超过5000元的部分,由医疗救助基金支付50%。从而有效解决了参保职工因大病或患有需终身治疗且费用较高的疾病,个人医药费用支付较大,导致家庭经济困难的问题。

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